| 在这场与新冠病毒的“抗争”中，加拿大仍然没有看见曙光。上周五（10月2日），安省宣布了迄今为止最高的单日新病例数；周六（10月3日），轮到了魁省，单日新增1,107例，触历史高峰。在全国范围内，新冠病例的7天诊疗数字平均值，攀升至历史最高水平。 即使部分本来受新冠影响较小的地区，也出现了疫情抬头的现象。爱德华王子岛（Prince Edward Island ）在过去32天内录得13例新病例，与该岛在过去127天内发现的16例病例相比，这一新数据让人担忧。 近日，地方卫生局当局多次严厉警惕：这种病毒不会自行消失，加拿大人的个人行为很可能决定第二波疫情是可控还是不可控。 警告中隐约传达了可以抗疫成功的希望，但现实是，有好一部分的抗疫因素不在加拿大人的控制范围内。 以下这七个原因，告诉你为什么加拿大近日激增的病例，可能仅是冰山一角。 1. 入院治疗的病例数正在攀升 当每天的确诊病例数开始上升时，一直有人坚持认为那并没有看上去的那么糟糕，因为那时住院人数并没有随之增加。 但是，住院数字是一个滞后的指标，意思就是当确诊数字增加时，住院数字不会马上同比增长，而是通常在一周或更长时间后显现。
（图源：CTV News） 本来在今夏的大部分时间里，加拿大住院的新冠肺炎患者人数每天都有在减少，但现在已经不是了。从9月16日以来，没有一天的住院人数是下降的。在过去两周的大部分天数里，至少单日增加了20名患者。 据CTV消息，最近几周安省和魁省的住院人数增加了近两倍，而BC省的住院人数在9月份增加了约3倍。 周日（10月5日）蒙特利尔犹太人总医院（ Jewish General Hospital）传染病专家Matthew Oughton说：“我们这里，需要住院治疗的人数在逐步、稳定地上涨。” 许多专家认为，不断增加的住院人数，表示该病毒在夏季传染给了年轻人之后，再传播给了老年人和体质较弱的群体。这些年轻人常常没有明显或严重的症状，而被视为“超级传播者”。 2. 确诊数字滞后 任何单日报出的病例数，并不能反映当天的病毒传播情况。 据CTV消息，流行病学家公认，最多会需要两周的时间才能将病毒传播的变化反映在每日病例数中。 这意味着在过去一周中针对高确诊数而采取的卫生措施，例如魁省的“红色警报区域”，效果会在一个星期后左右才显现。
（图源：CTV News） Oughton说：“如果病例数不攀升的话，至少还得再延续一周，直到我们开始看到疫情缓解的迹象。” 如果数字继续攀升，政府可能会采取更严厉的举措，但是又要等两周左右，这些措施才会让每日的确诊数发生变化。 3. 医疗系统可能尚未就绪 大多数省份在春季实行了封锁措施，其理由是，有必要采取这些措施，以防止医院因大量患者的突然涌入而不堪重负。 现在，病例数又回到了第一波高峰时的水平，入院的人数也在增加；但是政府显然不想让商业再次关闭、封锁。 结果现在就是，医院方面表示出对患者可能快速增加的担忧，而相关的卫生部门可能没有为此做好准备，以至于安医院协会（Ontario Hospital Association）最近写信给相关部门，要求在疫情最严重的区域再次封锁。 艾伯塔大学传染病学副教授Ilan Schwartz说：“我们的医疗体系非常不稳定。” 加拿大医学协会（Canadian Medical Association）的一项调查发现，超过三分之二的社区医生担心，他们将无法获得足够的个人防护设备去保护他们和患者的卫生安全。 疫情严峻的安省试图消除这些担忧，上周宣布计划雇用1400名护士加入到医院和长期护理院的工作中；但是，尚不知道要填补这么大量的职位空缺，得花上多长时间。 4. 积压的检测和接触者追踪案例 戴口罩是减少病毒传播的有效方法，而洗手和保持社交距离则是保护自己的好方法。但是，要让每个加拿大人时刻保持所有这些卫生行为，几乎是不可能的，这有待政府去解决。 过去的经验告诉我们，积极地检测，快速处理检测结果以及彻底跟踪染病者的接触人员，是目前能做到的、最佳的方法。不过，有几个省发现开展有效的检测和追踪或成为难题。
（图源：CBC News） 最近，艾伯塔省引入了新的检测方案，去优先考虑最需要被测试的潜在病例。曼省的检测能力低，以至于温尼伯报告了一些不良的状况：检测要排队等候四个小时或更长时间。 据CTV 消息，最糟糕是在安省，那里的积压测试上万，部分测试结果甚至要等上长达一周的时间。 这就产生了另一个问题，得出阳性病例结果所花费的时间越长，追踪接触者的效果就越差。
Colin Furness教授。 （图源：CBC News） 多伦多大学感染及控制流行病学教授Colin Furness说，“安省已经失去了对疫情的控制。我之所以这样说，是因为我们不再能够进行接触者追踪，我们不再能够在合理的时间内进行检测。” 5. 病毒正在蔓延到新的地区 曼省的北半部是一个较为“孤立”的地方。 在那儿，去离得最近的社区都要花上一个小时甚至更长的车程，而且那里没有四季皆宜的交通方式，任何人想要进入或离开社区，交通方式的选择都比较有限：冰路（如果水已经结冰了）、小船或独木舟（如果水还没有结冰的话）。 换句话说，曼省北部应该是病毒繁殖非常困难的地方。 在疫情较早期的9天之内，曼省北部卫生局发现了3个病例。然后，超过四个月，没有一个案例。该省甚至实施了旅行禁令，限制了从温尼伯和其他南部地区的不必要旅行，因为他们担心游客会把病毒带进来。 本来，防疫过程还挺顺利，但是从9月27日开始，曼省北部出现了13个新病例，其中7例被追踪到来自约克工厂的一个原住民家庭，另外三个土著社区也报告了确诊病例。 这是第二波疫情中的最极端例子：疫情在加拿大的偏远地区抬头。 6. 全球性传播的问题 加拿大的努纳维特地区（Nunavut）是成功“避开”新冠疫情的一个地方，因为那儿也几乎完全地与世隔绝了。
加拿大Nunavut地区。 （图源：CBC News） 尽管加拿大人普遍认为边界封闭是对的，但目前仍有各种各样的豁免措施，使得一些加拿大公民、永久居民及其家人和国际学生可以进入本国。 根据Canada Border Service Agency的数据，在9月21日至27日这一周内，有超过49,000名旅客乘飞机进入加拿大，其中包括16,000多名不是加拿大公民或永久居民的旅客。 出于非必要目的进入该国的个人需要隔离14天；但是，是不是所有旅客都有遵循这一规则，不得而知。这，尤其令人担忧。 7. 冬天快要来了 越来越多的证据表明，新冠病毒更容易在室内传播，尤其是在人们吃饭或大声说话时，以及不戴口罩且不能适当保持身体距离的地方。 现在，加拿大各地都出现了秋天的微凉天气，气温较低使在人们去选择户外活动的机率也在慢慢降低。 “漫长的冬天”或会使市室内的暖气设备需求激增，上周六（10月3日），温哥华传染病中心（Vancouver Infectious Diseases Centre）主席兼医疗指挥官 Brian Conway表示，即使加拿大从未进行全面封锁，但加拿大人也需要为长期隔离做好准备，我们必须接受新的常态。 Ref: https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/seven-reasons-canada-s-covid-19-situation-could-worsen-in-the-coming-weeks-1.5132438 https://www.ctvnews.ca/health/coronavirus/tracking-every-case-of-covid-19-in-canada-1.4852102 https://montreal.ctvnews.ca/quebec-reports-1-107-new-covid-19-cases-in-one-day-highest-increase-to-date-1.5131557 https://ottawa.ctvnews.ca/ontario-hospital-association-calls-for-return-to-restrictions-on-non-essential-businesses-1.5119832 https://www.cbc.ca/news/canada/manitoba/manitoba-covid-19-update-friday-oct-2-1.5748236 https://www.cbc.ca/news/canada/north/article-23-nunavut-inuit-employment-1.5084889 https://www.ctvnews.ca/canada/canada-changing-travel-restrictions-to-allow-more-families-to-reunite-1.5130094 |
